Im Koalitionsvertrag ist das Vorhaben angekündigt: Eine Regierungskommission habe Empfehlungen für eine Weiterentwicklung der Krankenhausfinanzierung vorzulegen, heißt es darin auf Seite 67, „die das bisherige System um ein nach Versorgungsstufen (Primär-, Grund-, Regel-, Maximalversorgung, Uniklinika) differenziertes System erlösunabhängiger Vorhaltepauschalen ergänzt“. Der Grund für die erstrebte Teilabkehr von den Fallpauschalen sind bekanntermaßen wachsende Probleme der Klinikbetreiber mit Bereichen wie Pädiatrie, Notfallversorgung und Geburtshilfe, die für die Patientenversorgung enorm wichtig, über das herkömmliche und allein an Leistungsmengen orientierte Abrechnungssystem aber nicht auskömmlich zu finanzieren sind.
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