Nachdem die gemeinsame Selbstverwaltung auf dem Verhandlungsweg keine Einigung für die sogenannten Hybrid-DRGs erzielen konnte, hat das Bundesgesundheitsministerium (BMG) Anfang Oktober einen Referentenentwurf für eine Ersatzvornahme vorgelegt. Aus Sicht des Zentralinstituts für die kassenärztliche Versorgung (Zi) ist die Rechtsverordnung nicht geeignet, um das von der Regierung angestrebte Ziel zu erreichen, die Ambulantisierung deutlich voranzubringen. Der Zi-Vorstandsvorsitzende Dominik von Stillfried spricht mit Blick auf die Verordnung von einem „zentralen Konstruktionsfehler“. „Die Preisunterschiede zu vollstationären DRGs sind so enorm, dass für Krankenhäuser ein erheblicher ökonomischer Anreiz besteht, die Patientinnen und Patienten weiterhin vollstationär und nicht sektorengleich zu versorgen“, sagt er. Damit werde am Ende erneut eine Chance für eine wirkliche Stärkung der ambulanten Behandlung vergeben.
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