Es ist keine zwei Jahre her, dass der Bundesrechnungshof das Thema Prüfung von Krankenhausrechnungen durch den damaligen Medizinischen Dienst der Krankenkassen (MDK) mit Wucht auf die politische Bühne hob. Er beklagte eine Eskalationsspirale bei den Prüfungen durch den MDK. Es stünden sich Krankenhäuser gegenüber, die rein „erlösorientiertes Up- oder Falschcoding“ bei der Zuordnung ihrer Leistungen zu den diagnosebezogenen Fallpauschalen betrieben, und Kassen, die ihre Rechnungsprüfung immer weiter ausweiteten, „weil dadurch noch mehr fehlerhafte Abrechnungen identifiziert werden könnten“. Dabei zeige sich, dass jede zweite geprüfte Rechnung fehlerhaft sei, egal ob 10 oder 50 Prozent der Rechnungen geprüft werden. 2,2 Milliarden Euro brachten die aufgedeckten Fehler den Krankenkassen laut Rechnungshof jedes Jahr.
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