Die Knappschaft ist in mehrfacher Hinsicht ein Exot unter den Krankenkassen. Vor 763 Jahren in Goslar von Erzbergleuten gegründet, ist sie auch heute noch Teil der ursprünglich für Berg- und Seeleute geschaffenen Sozialversicherung. Als rechtlich unselbständiger Teil des Verbundträgers „Deutsche Rentenversicherung Knappschaft Bahn-See“ (DRV KBS) muss sie daher genauso wie die knappschaftlichen Rentenversicherung, die Seemannskasse und seit 2003 auch die Minijobzentrale ihren Haushalt anders als alle anderen Kassen von der Bundesregierung genehmigen lassen.
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